Лучшие ЭКО центры в Красноярске в 2020 году

Еще несколько десятилетий назад диагноз «бесплодие» звучал для семейных пар, как приговор. Однако наука и достижения медицины не стоят на месте, и сейчас при проблемах со здоровьем у будущих родителей есть все шансы родить долгожданного малыша.

Процедура экстракорпорального оплодотворения (сокращенно ЭКО) в 2020 году проводится в более чем двухстах российских клиниках, в том числе и в Красноярске. В статье подробно рассмотрены особенности ее получения, а также приведено описание медицинских центров, которые уже помогли большому количеству пар завести детей.

Виды искусственного оплодотворения

Помимо самого распространенного метода ЭКО в гинекологии применяются следующие искусственные способы зачатия:

1. ИСМ. Это оплодотворение применяется при проблемах с подвижностью сперматозоидов у мужчин, из-за чего долгожданная беременность не может наступить у совершенно здоровой женщины. Инсеминация спермой проводится внутри матки.
2. ИСД. Зачатие проводится с использованием донорской спермы. Все манипуляции также происходят в матке женщины.
3. ГИФТ. При этом способе соединенные сперма и взятая у пациентки яйцеклетка помещаются в маточную трубу через прокол в брюшной полости. Метод не подходит женщинам с непроходимостью маточных труб.
4. ЗИФТ. Отличается от предыдущего вида оплодотворения способом помещения эмбриона в трубу (в данном случает он вводится через шейку матки).
5. ИКСИ. Эта процедура проводится с использованием внутриплазматической инъекции сперматозоида. Самое активное семя перемещается в яйцеклетку с помощью тонкой иглы. Чаще всего этот способ применяется, когда несколько попыток ЭКО не дали положительного результата, а также при мужском бесплодии.

Этапы проведения ЭКО

Искусственное оплодотворение проводится только после тщательного обследования здоровья обоих партнеров. Это делается для того, чтобы выявить любые заболевания, которые могут оказать негативное воздействие на возможность зачатия. При обнаружении патологий сначала проводится курс лечения и только после этого врач может приступать к ЭКО. Все это позволит увеличить шансы на наступление беременности.

Подготовка

Экстракорпоральное оплодотворение – технически сложное медицинское мероприятие, во время которого организм получает сильную гормональную встряску из-за приема большого количества препаратов, действие которых направлено на подавление работы яичников и гипофиза.

Терапия проводится под строгим контролем врача, который в этот период тщательно следит за здоровьем женщины. Чаще всего этот этап процедуры проводится амбулаторно. В тяжелых случаях специалисты рекомендуют пациенткам находится в стационаре. От мужчины на этом этапе не требуется никаких манипуляций. Однако при наличии проблем с репродуктивным здоровьем ему также назначается курс препаратов.

Получение яйцеклеток

После блокировки гормонами специалист может приступать к забору женских половых клеток. Для этого назначаются препараты, стимулирующие овуляцию. При таком воздействии в яичниках может вырасти до 50 фолликулов. За их ростом врач ежедневно наблюдает с помощью УЗИ, чтобы отследить нужный размер.

Для получения материала пациентке назначается процедура пункции. Она проводится с использованием наркоза, поэтому процедура совершенно безболезненна. Препарат вводится в вену на гинекологическом кресле, после чего в течение 15 минут проводятся все необходимые манипуляции. Пункция проходит под строгим контролем на УЗИ-аппарате, чтобы избежать повреждения органов. Все полученные клетки специалисты помещают в благоприятную среду для дальнейшей работы. Спустя пару часов пациентка уже может покинуть клинику.

Получение сперматозоидов

Технология искусственного оплодотворения, как и обычное зачатие, требует наличие половых клеток обоих партнеров. Поэтому мужчине также необходимо записаться на сдачу спермы в медицинский центр.

Только после этого врач может приступать к оплодотворению. Все манипуляции проводятся в пробирках. После получения эмбриона его на несколько дней помещают в специальный аппарат, в котором поддерживаются необходимые условия для развития.

Подсадка эмбрионов

По прошествии нескольких дней пациентка вновь посещает клинику для переноса клеток в полость матки. Эта процедура также проводится в состоянии медикаментозного сна. За один раз возможно подсадить женщине не более 3 эмбрионов. После окончания пациентка еще пару часов находится под наблюдением врача, после чего отпускается домой. Ей также назначается прием гормонов, которые помогут эндометрию подготовиться к прикреплению эмбриона. В ближайшие полмесяца пациентка должна соблюдать полный покой, исключаются физические нагрузки.

Подтверждение беременности

Через пару недель проводится УЗИ, на котором врач определяет, наступила ли беременность. При положительном результате женщина продолжает прием медикаментов, которые были назначены специалистом. В ином случае подсаженные, но не прижившиеся клетки выйдут из организма вместе с первой менструацией.

Популярные клиники ЭКО в Красноярске

В рейтинг лучших клиник ЭКО Красноярска в 2020 году с положительными отзывами и результатами вошли два известных центра, которые уже не один год помогают забеременеть женщинам. Они являются единственными медицинскими учреждениями в регионе, которые оказывают качественные услуги в данной сфере.

В Красноярске в 2020 году функционируют два филиала этого медицинского учреждения, которое распространено во многих городах России. Клиника была основана в 1996 года, и с тех пор здесь принимают пациентов высококвалифицированные специалисты в области гинекологии и репродуктивного здоровья. Здесь можно получить консультацию генетика, инфекциониста, эндокринолога и других специалистов, которые в той или иной мере помогают решать проблемы с наступлением беременности. В центре проводится процедура ЭКО стандарт, а также есть услуги криоконсервации забранного материала и готовых эмбрионов.

Также в центре есть программы ЭКО с использованием донорских ооцитов. Для всех процедур применяются инновационные технологии и большой спектр методик. Помимо экстракорпорального оплодотворения в центре проводят ICSI, есть услуга преимплантационной генетической диагностики и выявления генетических дефектов. В клинике около половины всех клиентов – это жители других регионов России, так как согласно статистике, беременность у пациентов центра наступает в 50% случаев. При положительном исходе есть возможность наблюдения у врачей этого центра.

Клиника «Мать и дитя» Красноярск

ЭКО по ОМС

ЭКО за счёт средств ОМС можно сделать в Клинике «Мать и Дитя»
ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины»

В Клинике «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» можно пройти лечение методом ЭКО за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), бесплатно для пациента. Наша клиника входит в реестр медицинских организаций участвующих в реализации базовой программы ОМС.

Наш реестровый номер: 240287.

Что входит в программу осуществления ЭКО за счёт средств ОМС?

В рамках ЭКО по ОМС проводятся следующие этапы:

Первичный осмотр врачом-репродуктологом, в случае вступления в лечебный цикл с началом менструального цикла.

Осуществление стимуляции контролируемой суперовуляции (включая все необходимые для этого лекарственные средства).

Фолликулометрия (повторные визиты к лечащему врачу с целью оценки роста фолликулов и эндометрия, на фоне проводимой стимуляции овуляции).

Трансвагинальная пункция фолликулов, осуществляемая под общим внутривенным обезболиванием.

Оплодотворение полученных яйцеклеток методом ЭКО или/и ICSI в зависимости от показаний.

Культивирование эмбрионов до 3-х или 5-х суток развития.

Перенос от одного до двух эмбрионов (ПЭ) в полость матки под контролем УЗ исследования

Проведение IV этапа ЭКО с применением ранее криоконсервированных эмбрионов.

Что не входит в рамки осуществления ЭКО по ОМС (оплачивается отдельно)?

Предварительное медицинское обследование.

Хранение витрифицированных эмбрионов.

Донорская сперма (при необходимости таковой).

Предимплантационная диагностика (PGD/PGS).

Повторные консультации врачом выбранного ЛПУ.

Препараты, назначаемые с целью поддержания беременности после осуществления ПЭ.

Подготовка эндометрия к эмбриопереносу в случае криопереноса.

Биопсия яичка/придатка яичка.

Криоконсервация спермы или биоптата яичка.

Как получить направление в Клинику «Мать и дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» для проведения ЭКО по ОМС?

1. Нужно обратиться к врачу акушеру- гинекологу в женскую консультацию по месту жительства или любое другое медицинское учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по акушерству и гинекологии.

2. Врач акушер- гинеколог проводит необходимые обследования, подтверждает факт бесплодия, удостоверяется в отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности и рациональности применения ЭКО.

3. Затем вас направят с документами в Комиссию по отбору пациентов для лечения бесплодия с использованием ВРТ методом ЭКО /ЭКО+ИКСИ по ОМС по Красноярскому краю для получения направления в выбранное вами лечебной учреждение. Вышеуказанный перечень услуг также можно получить в сети Клиник «Мать и дитя».
Комиссия по отбору пациентов для лечения бесплодия с использованием ВРТ методом ЭКО /ЭКО+ИКСИ по ОМС по Красноярскому краю находится по адресу: 660074, г. Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 2а. Секретарь Комиссии: Ксения Игоревна Караганова, доступна для контакта по тел. 8-953-585-48-02, в понедельник и среду с 14.30 до 16.30, во вторник и в четверг с 11.30 до 13.00. Электронная почта секретаря Комиссии для справок: eko.komissia@mail.ru

Помните! Выбор клиники осуществляется вами самостоятельно! Врач акушер- гинеколог и члены комиссии могут только рекомендовать определенные клиники, но окончательное решение остается за вами! В реестре медицинских организаций территориального фонда обязательного медицинского страхования наша клиника имеет реестровый номер 240287

4. Пациентам, получившим положительное решение Комиссии и направление на проведение лечения бесплодия методом ВРТ в ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины», необходимо уточнить дату вступления в лечебный цикл по тел. (391) 273-91-31 (консультант по программе ОМС Елена Анатольевна Плащинская).

После подтверждения записи Вы приходите в клинику «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» для вступления в программу ВРТ.

Не забудьте взять оригиналы результатов обследования, оригинал направления из медицинской организации, выписку из медицинской карты (оригинал), СНИЛС, паспорт и медицинский полис свой и партнера.

Внимание! Лечение методом ЭКО в Клинике «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» могут пройти граждане любых регионов РФ (вне зависимости от места их регистрации и проживания)! В некоторых случаях, после уточнения у врача в отделении ЭКО, для пациенток других регионов России может потребоваться гарантийное письмо от страховой компании, что они обязуются оплатить Ваше лечение.

Кто может воспользоваться данной услугой?

Лечение бесплодия методом ЭКО за счет средств ОМС не предусматривает ограничений пациенток по семейному положению, месту прописки и возраст, однако Территориальным ФОМС Красноярского краю утвержден порядок вступления женщин в лечебный цикл до 45 лет. Обязательное условие наличие действующего полиса ОМС и подтвержденный диагноз «бесплодие».

Однако, пациентки старше 43 лет, имеющие низкий овариальный резерв (АМГ меньше 1), должны быть информированы о крайне низкой эффективности программы ЭКО со своими ооцитами и целесообразности применения донорских гамет. Программа донации ооцитов в лечение бесплодия за счет средств ОМС не включена! Равно как и программа суррогатного материнства не оплачивается из средств ОМС.

Осуществить ЭКО по ОМС могут как семейные пары с официально зарегистрированным браком и пары, живущие гражданским браком, так и одинокие женщины.

Разумеется, пациентки, имеющие противопоказания к вынашиванию беременности или стимуляции суперовуляции, в силу сопутствующих заболеваний, предварительно нуждаются в их лечении и могут получить направление только после устранения противопоказаний.

Перечень исследований, необходимых для осуществления ЭКО по ОМС, регламентирован Приказом МЗ Красноярского края №216-орг от 22.03.2018 г.

Исследования, необходимые женщине и срок их действия:

1. Флюорография органов грудной клетки (1 год).
2. Электрокардиограмма с описанием (при наличии изменений – 6 месяцев, при отсутствии изменений – 1 год).
3. Заключение (с голограммой) наркологического, психоневрологического диспансеров об отсутствии противопоказаний к проведению базовой программы ВРТ методом ЭКО (1 год).
4. Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности ( с учётом заключений врачей-специалистов по показаниям) (6 мес.).
5. Заключение эндокринолога (при наличии патологии – срок действия не более 6 мес.) (6 мес.).
6. Заключение генетика, имеющим в анамнезе (в т.ч. у близких родственников) случаи врождённых пороков развития и хромосомных болезней, женщинам старше 35 лет.
7. УЗИ органов малого таза (5-7 день мц) (1 мес.).
8. УЗИ молочных желёз (до 35 лет) (5-9 день м.ц.) (6 мес.).
9. Маммография (женщинам старше 35 лет) (1 год).
10. Заключение онколога-маммолога (при наличии патологии молочных желёз).
11. УЗИ щитовидной железы (при наличии изменений – 6 месяцев, при отсутствии изменений – 1 год).
12. УЗИ органов брюшной полости и почек (при наличии изменений – 6 месяцев, при отсутствии изменений – 1 год).
13. Оценка состояния органов малого таза путём гистероскопии, гистеросальпингографии, лапароскопии, контрастной эхогистеросальпингоскопии, биопсии эндометрия на 7-11 день м.ц.
14. Кольпоскопия (6 месяцев).
15. Цитологическое исследование мазков шейки матки (6 мес.)
16. Исследование мазка на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (10 дней).
17. Мазки ПЦР: хламидии trachomatis, уреаплазма species, микоплазма genitalium, ВПЧ 16/18 тип, цитомегаловирус, герпес 1 и 2 типа (3 мес.).
18. Определение группы крови и резус-фактора (бессрочно).
19. Анализы крови на: на сифилис (методом ИФА обязательно; РМП (RPR), ВИЧ, гепатит В, гепатит С (3 мес.)
20. Развернутый анализ крови (10 дней).
21. Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, сахар, общий холестерин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина) (6 мес.).
22. Общий анализ мочи (10 дней).
23. Гормоны крови (в первую фазу менструального цикла) : ФСГ, АМГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, свободный Т4 (6 мес).
24. Комплексное обследование системы гемостаза (скрининг): АЧТВ, РФМК (ОФТ), тромбовидное время, ПТИ по Квику, фибриноген, тромбоциты (3 мес.).
25. Вирусологическое обследование: IgM к вирусу краснухи, IgG к вирусу краснухи с определением авидности (информативнее), IgM к токсоплазме, IgG к токсоплазме (1 год).

Количество объемов, выделенных на этот год, ограничено!

Что делать, если выделенные объемы в текущем календарном году в выбранной клинике закончились?

Есть два варианта: либо выбрать другое лечебное учреждение, либо планировать осуществление ЭКО по ОМС в выбранной клинике в следующем календарном году.

Порядок и условия предоставления медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий определяются органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.

Ознакомиться с данной информацией возможно на их официальных сайтах ТФОМС Красноярского края и Министерства здравоохранения Красноярского края.

ЭКО по ОМС в Красноярске

Сеть клиник «Три сердца» — одно из двух медицинских учреждений на территории Красноярского края, имеющих право проводить ЭКО по ОМС.

Сеть клиник «Три сердца» — одно из двух медицинских учреждений на территории Красноярского края, имеющих право проводить ЭКО по ОМС.

В комиссии по отбору пациентов к проведению ВРТ методом ЭКО состоят двое сотрудников сети клиник «Три сердца» (Сыромятникова Светлана Анатольевна, врач гинеколог-эндокринолог-репродуктолог высшей категории, руководитель медицинского центра гинекологической эндокринологии и репродукции «Три сердца» и Базина Марина Ивановна, врач акушер-гинеколог высшей категории,профессор, заведущая кафедрой акушерства и гинекологии ИПО Красноярского государственного медицинского университета им. Войно-Ясенецкого).

Результаты работы: результативность по ЭКО: 38%, результативность по ЭКО+ИКСИ: 34,3%.

Запись на подготовку к ЭКО/ЭКО+ИКСИ можно осуществить по трем удобным адресам в разных районах города Красноярска.

Что такое ЭКО по ОМС?

В рамках мер по поддержке рождаемости в нашей стране государство дает шанс осуществить довольно дорогостоящее лечение бесплодия бесплатно (за счет средств медицинского страхования).

Правительство Красноярского края подготовило и утвердило «Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи» (скачать текст Приказа). В 2017 году программа призвана «организовать оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (далее – ВРТ) методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края».

Говоря более простым языком, процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) многие пациенты могут сделать бесплатно («бесплатное ЭКО» или «ЭКО за счет средств ОМС»).

Однако, для прохождения такого лечения необходимо соблюдение ряда условий.

Квоты и очередь

К прохождению процедуры бесплатного ЭКО (ЭКО за счет средств ОМС) допускаются не все претенденты. Всего в Красноярском крае в 2017 году смогут получить направление на такое лечение порядка 1500 пациенток. Состоять в официальном браке не обязательно: лечение доступно и парам, состоящим в гражданском браке, и одиноким женщинам. Всем им необходимо собрать ряд справок, документов, анализов и пройти комиссию.

Что нужно сделать для бесплатного ЭКО:

1. Обратиться в женскую консультацию по месту проживания. После обследования для установления причин бесплодия (рекомендуемая его длительность 3-6 месяцев) может быть выдано направление (ходатайство) о проведении базовой программы ВРТ методом ЭКО;
2. С указанным выше ходатайством (и пакетом других документов) медицинское учреждение, в котором вы состоите на учете, обращается в комиссию по отбору пациентов к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ (в Красноярске прием документов осуществляется по адресу: 660074, ул. Академика Киренского, д.2а). Комиссия рассматривает заявление и принимает решение в срок около 30 дней;
3. По итогам положительного решения комиссии за пациенткой закрепляется очередь на прохождение соответствующего лечения.

Критерии и показания

Ознакомившись со списком «Показания и критерии отбора пациентов к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ» можно понять, насколько велики ваши шансы на получение ЭКО за счет средств государственного страхования:

1. Показания к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ.
   • Женское бесплодие трубного происхождения (МКБ X N97.1).
   • Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции (МКБ X N97.0).
   • Женское бесплодие, связанное с изолированным мужским фактором (МКБ X N97.4): секреторное бесплодие с олигозооспермией, астенозооспермией, тератозооспермией и их сочетанием;
   • Другие формы женского бесплодия (МКБ X N97.8: бесплодие обусловленное миомой матки и эндометриозом).
2. Критерии отбора пациентов к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ.

На применение вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края имеют право граждане Российской Федерации, зарегистрированные в установленном порядке по месту жительства на территории Красноярского края, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию: мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке (далее – пациенты).

Возраст женщины от 18 до 45 лет (включительно).

Бесплодие при отсутствии эффекта от хирургического метода лечения трубного бесплодия (после лапароскопии, сальпингоовариолизиса и/или коагуляции очагов эндометриоза) и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции. Бесплодие, обусловленное миомой матки (не более двух клинически значимых субсерозных или интерстициальных узлов, размерами не более 4 см.). Бесплодие, обусловленное наружным и внутренним эндометриозом I-III степени. Пациенты с сочетанными формами женского бесплодия, после неэффективного консервативного и/или оперативного лечения.

Отсутствие бесплодия, обусловленного сочетанием женского бесплодия с мужским фактором (МКБ Х N97+N46).

Критерии спермограммы к проведению ВРТ методом ЭКО: объем эякулята не менее 1,5 мл.; концентрация сперматозоидов не менее 15 млн в 1 мл.; количество прогрессивно подвижных сперматозоидов более 5 млн. в 1 мл эякулята.

Критерии спермограммы к проведению ВРТ методом ЭКО+ИКСИ: количество прогрессивно подвижных сперматозоидов 5 млн. и менее в 1 мл эякулята, доля нормальных форм сперматозоидов 4% и менее.

Отсутствие психических заболеваний, препятствующих вынашиванию беременности и воспитанию ребенка.

Индекс массы тела пациентки не менее 18 и не более 35.

Уровень ФСГ не более 12,0 МЕ/л, АМГ не ниже 1,0 нг/мл.

Отсутствие тяжелых соматических заболеваний, препятствующих вынашиванию беременности и рождению ребенка.

• Отсутствие гинекологической патологии, снижающей вероятность наступления беременности при использовании методов ВРТ: хронические сальпингиты с образованием гидросальпинксов, миоматозные узлы размером более 4 см., субмукозный миоматозный узел, патология эндометрия, опухолевидные образования яичников.
• Отсутствие острых воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
• Отсутствие медицинских противопоказаний к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ в соответствии с приложением 5 (к приказу Министерства здравоохранения Красноярского края).
• Отсутствие экскреторной формы мужского бесплодия (азооспермия, аспермия).

Где проводится бесплатное ЭКО

В Красноярске и Красноярском крае проведение базовой программы ВРТ методом ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляют: ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» (г. Красноярск, ул. Коломенская, д. 26, корп. №1); ООО «Медицинский центр гинекологической эндокринологии и репродукции «Три сердца» (г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, д. 50).

Сколько существует бесплатных попыток ЭКО

Если вы удачно прошли комиссию и получили квоту на бесплатное лечение методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ, то количество попыток осуществить ЭКО по ОМС будет для вас неограниченным. Но такая процедура может проводиться не чаще двух раз в год, — это сделано для того, чтобы пациентка успела восстановить здоровье.

На что понадобятся деньги

Полностью избежать расходов даже при бесплатном лечении вряд ли удастся. Подготовительные мероприятия (сбор многих анализов, справок, некоторые процедуры) могут быть платными для супругов; также надо учитывать, что для иногородних пациентов возникнут затраты на переезд к месту лечения и проживание (лечение проводится в дневном стационаре с необходимым ежедневным посещением, на пациентку может быть оформлен листок нетрудоспособности).

В стоимость одного случая лечения бесплодия методом ЭКО со стимуляцией суперовуляции в рамках системы обязательного медицинского страхования в условиях дневного стационара в 2017 году не входят такие этапы оказания медицинской помощи как: криоконсервация эмбрионов и их хранение; оттаивание криоконсервированных эмбрионов перед эмбриопереносом; подготовка эндометрия к эмбриопереносу без стимуляции суперовуляции; поддержка лютеиновой фазы как в случаях со стимуляцией суперовуляции, так и в случаях только эмбриопереноса; определение уровня ХГЧ после эмбриопереноса.

Данные этапы лечения оказываются за счет собственных финансовых средств граждан. (Согласно письму от Минестерства Здравоохранения Красноярского Края № 71/04-14/1162 от 31.01.2017)

Источники:

http://vyborok.com/reyting-luchshih-klinik-eko-krasnoyarska/
http://krasnoyarsk.mamadeti.ru/clinics/krasnoyarsk/the-clinic-mother-and-child-krasnoyarsk/oms/
http://www.3serdca.ru/articles/2/